品质播报|众康一客户体检查出子宫肌瘤!从无感到危机:子宫肌瘤,你了解多少?

2024.12.17 众康体检中心 115次浏览

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合肥众康体检中心(包河院区)客户某女士【55岁】,【2024年12月7日】在我体检中心做全面检查,空腹血糖:15.93mmoL/L,阴式彩超示:子宫见一个低回声团,大小约78*56mm,边界尚清,形态尚规则,内回声欠均匀。中心主任分别上报重大阳性,我中心健管师第一时间建议去三甲医院进一步检查,并多次跟踪随访,现得知客户经三甲医院进一步检查后,已住院治疗。早发现、早治疗,让健康赢在起跑线上,众康健康,助您更健康!

 

认识子宫肌瘤

 

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是一种由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。它就像子宫内悄然生长的“小石头”,大小不一,形状各异,且可能单个或多个并存。可以生长在子宫的任何部位。早期的症状因个体差异而异,部分患者可能无明显症状,仅在体检时通过超声检查发现。

从无感到危机

1无感阶段

许多子宫肌瘤患者并无明显症状,此时的肌瘤如同“隐形杀手”,悄然无声地潜伏在子宫内。

2轻微不适

随着肌瘤逐渐增大或数量增多,部分女性可能出现月经周期改变、经量增多、经期延长等月经紊乱现象,以及轻度下腹部不适或腰骶部酸痛。

3危机预警

当子宫肌瘤体积较大、位置特殊或伴有变性时,可能出现如下危机信号:

①压迫症状:肌瘤压迫邻近器官,如膀胱导致尿频、尿急,压迫直肠引起排便困难。

②严重贫血:长期大量出血可引发贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等。

③不孕或流产:粘膜下肌瘤或影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可能干扰受精卵着床,影响妊娠结局。

④急性症状:极少数情况下,肌瘤可能发生蒂扭转、红色变性等急性并发症,引发剧烈腹痛。

 

可能的病因

 

因肌瘤好发于生育期,青春期前少见,绝经以后大部分肌瘤则会逐渐萎缩或消退,提示其发生可能与女性激素水平有关:

1.子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女,估计育龄期妇女的患病率可达25%,青春期前少见,而绝经后发展停止或肌瘤缩小;
2.妊娠期雌、孕激素的分泌量增加,肌瘤有增大的倾向;
3.外源性性激素摄入如激素补充治疗会引起肌瘤增大;
4.抑制性激素分泌的药物治疗能使肌瘤缩小。高危因素为年龄>40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等,这些因素均与子宫肌瘤的发病风险增加密切相关。

 

治疗与管理

 

虽然子宫肌瘤发病率高,但它是比较“友善”的:

1、恶化成都低

绝大多数子宫肌瘤不会恶化,极少数恶化情况多见于绝经后子宫肌瘤继续生长且伴疼痛和出血的患者。

90%的子宫肌瘤患者没有明显症状,仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现。

2、绝经后自行缩小

一般来说,瘤体生长比较缓慢,多数肌瘤还会在绝经后自行缩小,因此不是所有肌瘤都需被切掉。

3、不可防但能治

医学界至今还没有找到子宫肌瘤的确切病因,因此很难做到针对性预防。

  • 若检查结果显示子宫肌瘤小于5厘米且无不适症状,一般可进行保守治疗,此后每年做一次相关检查,定期观察有无症状或大小改变即可。

  • 若出现月经量增多、压迫等明显症状,或发现肌瘤快速增大,则应及早治疗。

  • 在排除子宫内膜癌的情况下,可以使用一些药物治疗子宫肌瘤,若药物无法控制病情,或肌瘤影响到正常妊娠,就要考虑手术剔除。

一些患者因畏惧手术,总想寻求吃药就能治愈子宫肌瘤的偏方,但通过按摩、针灸等方法不一定能治疗子宫肌瘤,外界的不恰当刺激有时还会刺激肌瘤生长。

 

预防与保健

 

1定期体检

尤其是育龄期及围绝经期女性,应每年进行妇科检查及盆腔超声,早期发现、早期干预。

2健康生活方式

保持规律作息、均衡饮食、适量运动,避免长期精神压力及过度劳累,有助于维护内分泌平衡,减少肌瘤发生风险。

3监测与咨询

对于已知有子宫肌瘤的女性,应遵医嘱定期复查,密切关注肌瘤变化,及时与医生沟通,制定个体化治疗与管理方案。

 

写在最后

其实,只要注意合理运动、健康饮食、控制体重、调节情绪、知足常乐,就能在一定程度上预防子宫肌瘤的发生或延缓其生长。

论有无生育、有无性生活,25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。如果近绝经期妇女发现子宫肌瘤,建议每3~6个月随访一次。

子宫肌瘤患者平时不要乱用含有激素类的补品,尽量不要大量摄入牛肉和其他红肉或火腿;适当多吃绿色蔬菜、水果、乳制品。

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